血栓論壇綻華彩，新書發(fā)布譜新章——首屆北京大學人民醫(yī)院心臟大會血栓相關疾病論壇現(xiàn)場直擊
發(fā)布于：2024-11-26
文章來源：[中文]九強生物
2024年11月22-24日，首屆北京大學人民醫(yī)院心臟病學大會（PHC 2024）在北京盛大召開。大會內容豐富多元、亮點紛呈，全面覆蓋結構心臟病、影像學與功能檢測、心血管內科與介入治療、電生理治療、護理學等多個領域的**研究成果。在24日上午的“血栓相關疾病論壇”中，來自國內各地的心血管、血栓及檢驗相關領域專家學者齊聚一堂，從基礎到臨床，從診斷到治療，追蹤血栓領域前沿熱點，分享血栓防治經(jīng)驗，共同探討血栓相關疾病的**進展和未來發(fā)展方向。
在本次論壇中，《臨床診療知識庫叢書·心血管疾病臨床精要》暨醫(yī)知源心血管疾病診療知識庫正式發(fā)布，尤為引人注目。醫(yī)脈通攜手北京大學人民醫(yī)院許俊堂教授，與眾多專家共同推出《臨床診療知識庫叢書?心血管疾病臨床精要》，彰顯了醫(yī)學知識傳承與創(chuàng)新的重要意義，為心血管領域發(fā)展注入新活力。
中國老年醫(yī)學學會檢驗醫(yī)學分會會長、解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學中心毛遠麗教授對本論壇的召開表示熱烈祝賀，她表示血栓相關疾病倍受臨床關注，其與心血管病等多種疾病聯(lián)系緊密。此次論壇聚焦血栓領域，眾多專家學者分享前沿進展與經(jīng)驗，為臨床和實驗室工作提供寶貴思路與借鑒，將助力和推動領域進一步發(fā)展。
?毛遠麗教授致辭
北京大學人民醫(yī)院心臟大會主席、北京大學人民醫(yī)院劉健教授在致辭中表示，首屆北京大學人民醫(yī)院心臟大會的召開將凝心聚力，推動學科的體系化發(fā)展。血栓相關疾病論壇是本屆大會的最后一個論壇，也是最隆重、設計最全面的論壇之一。論壇日程詳盡、全面，希望參會的同道深入討論，碰撞思維火花，能夠有所收獲。
?劉健教授致辭
華彩篇章，《心血管疾病臨床精要》暨醫(yī)知源心血管疾病診療知識庫發(fā)布
《臨床診療知識庫叢書·心血管疾病臨床精要》是為輔助臨床實踐而打造的“巨作”，其正式發(fā)布吸引了全場目光。隨著醫(yī)脈通總裁田立新先生、解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學中心毛遠麗教授、北京大學人民醫(yī)院劉健教授、天津醫(yī)科大學總醫(yī)院門劍龍教授、中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院華潞教授、首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院袁慧教授、首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院馬麗娟教授、北京醫(yī)院李傳保教授和北京大學人民醫(yī)院許俊堂教授在大屏幕共同按下手印，這部凝聚編委團隊心血與智慧的新書正式走向廣大讀者，開啟它極具意義且影響深遠的知識傳播之旅，相信它必將為臨床醫(yī)生帶來精準的指導與全新的啟發(fā)。
?《臨床診療知識庫叢書·心血管疾病臨床精要》暨醫(yī)知源心血管疾病診療知識庫發(fā)布會合影
（從左至右依次為：田立新先生、華潞教授、門劍龍教授、毛遠麗教授、劉健教授、許俊堂教授、馬麗娟教授、袁慧教授、李傳保教授）
田立新先生回顧了疾病知識庫的創(chuàng)建和發(fā)展歷程，醫(yī)脈通從2010年開始搭建診療知識庫，2019年上線醫(yī)知源腫瘤診療知識庫，2021年發(fā)展成為包括心血管疾病在內的多學科《醫(yī)知源疾病診療知識庫》平臺。它以疾病為核心，整合分散知識形成完整學術體系。醫(yī)脈通以助力醫(yī)生臨床科研為己任的初心從未改變，始終踐行“感知世界醫(yī)學脈搏，助力中國臨床決策”的使命。田立新先生介紹了醫(yī)知源的未來發(fā)展思路及公司業(yè)務新方向：“不同于傳統(tǒng)出版領域，醫(yī)知源新書的發(fā)布不是我們追求的終點，循證、全面是醫(yī)知源的基礎和內容組織原則，及時和互助才是其生命力的源泉。希望未來與各位臨床專家一起以當前醫(yī)知源平臺為基礎，及時更新臨床**進展，分享、探討、互助，共同努力推進我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展進步；同時，也希望在AI技術應用、慢病管理、生物信息分析、醫(yī)學可視化、轉化醫(yī)學等方面能夠更好地幫助到臨床醫(yī)生?！?
《心血管疾病臨床精要》&醫(yī)知源心血管疾病診療知識庫總主編田立新先生致辭
許俊堂教授回顧了《醫(yī)知源心血管疾病診療知識庫》的編寫歷程。自2021年8月起，我們組織了62位作者、17位審稿專家和8位編輯共同參與，經(jīng)過三年的精心打磨，《醫(yī)知源心血管疾病診療知識庫》已圓滿完成并上線。該知識庫涵蓋了108種心血管疾病，總字數(shù)超過118萬字，內容豐富、全面、循證且中立，具有較強的實用性，并會根據(jù)醫(yī)學進展不斷更新。用戶可以通過“醫(yī)知源”小程序或APP，隨時隨地查閱相關信息。與此同時，《臨床診療知識庫叢書·心血管疾病臨床精要》正式出版，該書旨在為臨床醫(yī)生提供實用的心血管疾病診療參考。由于版面限制，本書收錄了84種常見心血管疾病，精選了診斷和治療的核心章節(jié)。書中大部分內容配有診療流程圖、藥物治療方案及癥狀體征描述，旨在為臨床決策提供有力支持。這一叢書與知識庫將成為心血管專科醫(yī)生、全科醫(yī)師及醫(yī)學生等醫(yī)療人員的重要參考資料。
許俊堂教授對知識庫的發(fā)展?jié)M懷期待，“作為《醫(yī)知源心血管疾病診療知識庫》的主編，我衷心期待更多的專家學者參與到知識庫的完善與更新工作中，也希望每位醫(yī)務工作者能從‘醫(yī)知源’中獲取**的醫(yī)學知識和靈感。愿‘醫(yī)知源’成為我們日常工作中不可或缺的工具，成為中國醫(yī)學界的UpToDate?！?
《心血管疾病臨床精要》&醫(yī)知源心血管疾病診療知識庫主編許俊堂教授致辭
劉健教授的總結發(fā)言為《臨床診療知識庫叢書·心血管疾病臨床精要》暨醫(yī)知源心血管疾病診療知識庫發(fā)布會畫上了圓滿句號。劉健教授不僅對醫(yī)脈通和主編許俊堂教授帶領的編審團隊的辛勤付出表達了感謝，也對本書的內容給予了高度肯定，“我衷心地期望大家能幫助宣傳此書，促進此書在心血管領域廣泛傳播，真正地讓好的產(chǎn)品、好的知識、好的圖書惠及更多的醫(yī)生，讓更多的醫(yī)生了解和使用，這可能才是我們編寫書最大的初心?！?
發(fā)布會上劉健教授總結發(fā)言
?醫(yī)脈通副總裁辛江濤先生主持發(fā)布會
大咖齊聚，共議血栓相關疾病基礎和臨床新進展
在學術報告環(huán)節(jié)，天津醫(yī)科大學總醫(yī)院門劍龍教授、中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院裴勝強教授、北京大學人民醫(yī)院許俊堂教授、中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院楊艷敏教授、中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院譚江山教授和北京大學人民醫(yī)院吳寸草教授圍繞血栓領域的熱點從不同的視角切入，進行了精彩分享，為廣大心血管醫(yī)生呈現(xiàn)了一場精彩絕倫的學術盛宴。
門劍龍教授從診斷、治療與監(jiān)測三個方面全面分享了肝素誘導的血小板減少癥（HIT）的管理經(jīng)驗。目前，將HIT抗體檢測與臨床評估相結合已成為排除診斷或確診HIT的經(jīng)典流程。在治療方面，阿加曲班、比伐蘆定、磺達肝癸鈉、華法林和利伐沙班作為替代抗凝藥物，在不同治療階段的有效性和安全性也進行了充分驗證。但對于疑似HIT的患者，如何在快速識別和及時治療的同時，避免過度診斷和過度治療仍是醫(yī)生面臨的重要挑戰(zhàn)。
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裴勝強教授圍繞“中性粒細胞胞外捕網(wǎng)與血栓形成”進行了精彩報告，分享了中性粒細胞胞外捕網(wǎng)（NETs）的發(fā)現(xiàn)、分類、檢測以及NETs在疾病研究中的最近進展。NETs在疾病中的研究已經(jīng)較為深入，一些新的致病機制，包括自身抗體以及與其他免疫細胞交互，可能是未來的研究方向，NETs作為新的標志物或治療靶點可能具有重要價值。此外，AI等新型檢測方式在NETs檢測方面可能具有重要意義。
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許俊堂教授從理論基礎到臨床實踐，詳細介紹了新型血栓分子標志物的進展和臨床應用。血栓分子標志物在血栓的診斷、預后和管理中起著至關重要的作用，有助于識別高凝狀態(tài)、監(jiān)測治療效果并評估高危人群的風險。值得注意的是，血栓分子標志物不能代替常規(guī)凝血全項和血小板檢測，必須結合臨床使用；在使用過程中，需要動態(tài)觀察前后變化，可以根據(jù)臨床情況靈活組合。血栓分子標志物一般不用來診斷血栓性疾病，如靜脈血栓栓塞癥（VTE），但可用來預測血栓風險，指導診療方向。
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楊艷敏教授以“抗凝出血的發(fā)現(xiàn)與評估”為題進行了精彩講解。楊教授表示，抗凝治療是把雙刃劍，在有效抗凝的同時可能增加出血風險。對于出血風險的管理，預防大于治療。直接口服抗凝藥（DOAC）治療導致出血的防范主要是臨床相關風險因素的評估及控制，實驗室凝血指標僅在特殊情況時應用。進行積極有效的出血風險管理，或可使抗凝獲益遠大于風險。臨床中我們需要選擇恰當?shù)乃幬锓N類和劑量（NOAC較華法林減少顱內出血），聚焦患者特征，關注出血危險因素管理，以使患者獲益最大化。
譚江山教授從基因組研究到個體化預防，詳細介紹了靜脈血栓栓塞癥（VTE）中的遺傳易感性。多種凝血與纖溶系統(tǒng)因子和調節(jié)因子異常均可導致易栓癥，在中國人群中蛋白C缺乏和蛋白S缺乏更為常見。在先天性易栓癥的個性化預防方面，對于抗凝血酶缺乏、純合子蛋白C缺乏、蛋白C缺乏、蛋白S缺乏、純合子FVL、純合子凝血酶原突變和聯(lián)合缺陷等重度血栓形成傾向的患者，推薦無限期抗凝治療；對于輕度血栓傾向患者，如FVL雜合子和凝血酶原雜合子突變，推薦根據(jù)風險因素和VTE的臨床表現(xiàn)決定抗凝治療的持續(xù)時間。
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吳寸草教授就心血管植入型電子器械（CIED）植入圍術期和房顫消融圍術期的抗栓治療進行了精彩分享。在CIED植入圍術期，抗凝藥物華法林可持續(xù)應用，DOAC可根據(jù)患者情況考慮停用一定時間；抗血小板治療需權衡血栓及出血風險來進行選擇。在房顫消融圍術期，術前需抗凝治療至少3周，經(jīng)食管超聲心動圖（TEE）檢查可提高手術安全性；圍術期不間斷口服抗凝藥（OAC）；術后至少應用2月OAC，后根據(jù)患者CHA?DS?-VASc評分決定是否繼續(xù)服用。
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文章來源：醫(yī)脈通
責編：Echo
校對：醉意流年、Pretty